Nimesulide: petunjuk penggunaan

Tablet Nimesulide adalah kelompok klinis-farmakologis dari obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka digunakan untuk mengurangi keparahan respon inflamasi dan rasa sakit dari berbagai asal.

Komposisi

Tablet Nimesulide memiliki bentuk bulat dan warna kuning-hijau. Senyawa aktif utama obat ini adalah nimesulide, kandungannya dalam satu tablet adalah 100 mg. Ini juga mencakup komponen kimia tambahan, yang meliputi:

  • Magnesium stearat.
  • Pati Jagung
  • Selulosa mikrokristalin.
  • Laktosa monohidrat.
  • Silikon dioksida koloidal anhidrat.
  • Talk.

Tablet Nimesulide dikemas dalam blister 10 buah. Paket karton berisi 2 (20 tablet) atau 3 (30 tablet) lecet, serta catatan aplikasi.

Aksi

Komponen aktif utama tablet Nimesulide adalah penghambat enzim cyclooxygenase 2 (COX-2). Enzim mengkatalisis proses transformasi kimia asam arakidonat menjadi prostaglandin, yang merupakan mediator utama dari reaksi inflamasi. Dalam fokus proses inflamasi, prostaglandin mengiritasi ujung saraf sensitif, mengarah pada pengembangan rasa sakit, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah mikrovaskulatur dengan pembengkakan jaringan lunak, dan juga berkontribusi pada stagnasi darah. Setelah menembus nidus inflamasi nimesulide, konsentrasi prostaglandin berkurang, menghasilkan beberapa efek terapi:

  • Efek analgesik.
  • Pengurangan edema jaringan lunak.
  • Pengurangan hiperemia (kemerahan jaringan), karena stagnasi darah.

Untuk tingkat yang lebih rendah, nimesulide mengurangi konsentrasi prostaglandin di pusat termoregulasi, oleh karena itu, dengan demam, itu praktis tidak berkontribusi pada normalisasi suhu tubuh. Karena fakta bahwa komponen aktif dari obat terutama mempengaruhi aktivitas fungsional enzim COX-2, hampir tanpa mempengaruhi COX-1, itu mengurangi konsentrasi prostaglandin dalam perut, yang bertanggung jawab untuk melindungi membran mukosa.

Setelah mengambil pil Nimesulide di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah dari lumen usus. Ini didistribusikan dengan baik dan merata di berbagai jaringan perifer, di mana ia memiliki efek terapi. Metabolisme nimesulide terjadi pada hepatosit (sel hati) dengan pembentukan produk peluruhan yang tidak aktif, yang sebagian besar diekskresikan dari tubuh dengan urin.

Indikasi

Indikasi medis utama untuk mengambil tablet Nimesulide adalah untuk mengurangi keparahan rasa sakit dan peradangan pada kondisi patologis tertentu, yang meliputi:

  • Gout pada tahap eksaserbasi proses inflamasi pada sendi dengan nyeri hebat.
  • Osteochondrosis, disertai dengan sindrom radikular dengan nyeri dengan intensitas yang bervariasi.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Nyeri otot (mialgia) berbeda asal.
  • Artritis psoriatik (radang spesifik pada sendi).
  • Trauma yang diderita, yang mungkin termasuk radang jaringan lunak pasca-trauma.
  • Proses peradangan yang mempengaruhi berbagai struktur sistem muskuloskeletal (ligamen, tendon, tulang rawan, kantung, dan kapsul sendi) dengan nyeri hebat.
  • Intensitas sakit gigi sedang.
  • Algomenorrhea (nyeri haid) pada wanita.
  • Sakit kepala, termasuk serangan migrain dengan tingkat keparahan sedang.
  • Sindrom nyeri dengan keparahan sedang pada periode pasca operasi.

Juga, obat ini dapat digunakan untuk mengurangi suhu tubuh pada pasien dengan demam parah yang berasal dari infeksi dan toksik.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Nimesulide dikontraindikasikan jika pasien memiliki proses patologis tertentu atau kondisi fisiologis, yang meliputi:

  • Patologi erosif dan ulseratif ditandai dengan pelanggaran integritas selaput lendir di lambung atau usus dua belas jari.
  • Transfer perdarahan dari berbagai bagian saluran pencernaan.
  • Gagal hati atau ginjal berat, yang disertai dengan penurunan signifikan dalam aktivitas fungsional organ terkait.
  • Gangguan hemostasis yang diucapkan, yang disertai dengan kemunduran dalam proses pembekuan darah.
  • Ketidakcukupan aktivitas fungsional jantung.
  • Kehadiran di masa lalu bronkospasme yang ditransfer (penyempitan reaktif pada dinding bronkus, yang dihasilkan dari peningkatan tonus otot polos), radang mukosa hidung, dan juga urtikaria (perubahan karakteristik pada kulit, menyerupai luka bakar jelatang), perkembangan yang dipicu oleh penggunaan asam asetilsalisilat. Ini juga termasuk dalam kelompok farmakologis dari obat antiinflamasi nonsteroid.
  • Masa pemulihan setelah operasi operasi bypass arteri koroner.
  • Kehamilan setiap saat tentu saja, serta masa menyusui (laktasi).
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.
  • Usia anak hingga 12 tahun.

Tablet Nimesulide digunakan dengan hati-hati di hadapan kontraindikasi relatif, yang meliputi penyakit jantung iskemik, gagal jantung kongestif, kelainan metabolisme lipid, patologi pembuluh arteri perifer, merokok, penyakit kronis pada sistem pencernaan dalam remisi (perbaikan), usia lanjut pasien, ginjal atau gagal hati tingkat keparahan ringan hingga sedang, penggunaan obat-obatan klinis dan farmakologis tertentu secara bersamaan c dari (antiplatelets, antikoagulan, obat anti-inflamasi nonsteroid, glukokortikoid). Sebelum memulai penggunaan tablet Nimesulide, penting untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi absolut atau relatif.

Metode penggunaan dan dosis

Tablet Nimesulide dimaksudkan untuk dikonsumsi pada orang dewasa dan remaja berusia di atas 12 tahun. Dianjurkan untuk mengambil mereka setelah makan, utuh, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dosis terapeutik rata-rata yang disarankan adalah 1 tablet 2 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 200 mg. Durasi terapi yang disarankan tidak boleh lebih dari 10 hari. Jika perlu, dosis dan lamanya pemberian tablet Nimesulide ditentukan secara terpisah oleh dokter yang hadir.

Efek samping

Saat mengonsumsi tablet Nimesulide dengan frekuensi berbeda, reaksi negatif dari berbagai organ dan sistem dapat berkembang:

  • Sistem kardiovaskular - jarang meningkatkan frekuensi kontraksi jantung (takikardia), mengembangkan sensasi "pasang" panas di area wajah, yang dipicu oleh perubahan regulasi vegetatif nada pembuluh darah.
  • Sistem saraf - pusing, jarang mengembangkan perasaan takut, gugup, dapat terganggu oleh mimpi buruk, sakit kepala, kantuk, sindrom Reye (kerusakan otak atau ensefalopati spesifik).
  • Sistem pencernaan - mual, muntah sebentar-sebentar, diare. Lebih jarang ada rasa sakit di perut (rasa sakit terutama terlokalisasi di perut bagian atas), perut kembung (perut kembung), pendarahan dari berbagai bagian saluran pencernaan, disertai dengan kelemahan, tinja berwarna gelap.
  • Organ-organ indera - penglihatan kabur jarang bisa muncul.
  • Sistem pernapasan - jarang sesak napas, dalam kasus bronkospasme terisolasi, serta eksaserbasi asma dicatat.
  • Hati dan struktur saluran hepatobilier - peningkatan aktivitas enzim transaminase hati dalam darah, yang menunjukkan peningkatan beban fungsional pada hepatosit atau kerusakannya.
  • Sistem kemih - edema jaringan perifer mungkin relatif jarang berkembang, darah dapat muncul dalam urin (hematuria), ketidaknyamanan dalam bentuk sensasi terbakar selama buang air kecil, yang menunjukkan disuria.
  • Darah dan sumsum tulang merah - jarang mengalami anemia (anemia), penurunan jumlah trombosit dalam darah (trombositopenia) dengan peningkatan waktu yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ketika pembuluh darah rusak (penurunan pembekuan).
  • Kulit dan jaringan subkutan - ruam, kulit gatal, perkembangan reaksi parah dengan kematian area kulit (sindrom Stevens-Johnson, Lyell).
  • Reaksi alergi - perkembangan angioedema angioedema dengan edema yang jelas dari jaringan perifer terutama di wajah dan organ genital eksternal. Reaksi anafilaktoid dari tipe syok dengan penurunan tajam dan kritis dalam tingkat tekanan arteri sistemik dan kegagalan multiorgan jarang dapat diamati.
  • Perubahan kondisi umum - kelemahan, penurunan kapasitas kerja, hipotermia jarang terjadi (penurunan suhu tubuh di bawah nilai normal).

Munculnya tanda-tanda perkembangan reaksi negatif setelah dimulainya minum tablet Nimesulide adalah dasar untuk penghentian penggunaan obat dan hubungi spesialis medis. Berdasarkan sifat dan keparahan efek samping, dokter menentukan kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat, mengoreksi dosis atau membatalkannya.

Fitur khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan tablet Nimesulide, penting untuk membaca instruksi dengan seksama. Ini menunjukkan beberapa fitur penggunaan obat yang benar, yang meliputi:

  • Kecenderungan perdarahan adalah dasar untuk penggunaan obat yang sangat hati-hati.
  • Dengan perkembangan insufisiensi ginjal atau hati sedang, serta untuk orang tua, penyesuaian dosis obat mungkin diperlukan. Dalam hal ini, dosis terapi rata-rata dan durasi minum pil biasanya berkurang.
  • Pasien dengan tekanan darah tinggi, serta perkembangan gagal jantung pada tahap awal saat mengambil tablet Nimesulide, harus dimonitor untuk metabolisme air-garam, karena perkembangan edema jaringan perifer tidak dikecualikan.
  • Untuk mengurangi kemungkinan reaksi yang merugikan, komplikasi dan efek kesehatan yang merugikan, obat harus digunakan dalam dosis efektif minimum, serta pengobatan kecil.
  • Mengambil tablet wanita hamil Nimesulide, karena tidak mengecualikan dampak negatifnya pada tubuh janin yang sedang berkembang.
  • Komponen aktif obat masuk ke dalam ASI selama periode menyusui. Jika perlu, penggunaan obat sementara menghentikan menyusui anak (susu dituang dan dituangkan, dan anak dipindahkan ke susu formula buatan yang diadaptasi).
  • Obat ini dapat berinteraksi dengan obat-obatan dari kelompok klinis dan farmakologis lainnya, oleh karena itu, dalam hal kemungkinan penggunaannya, dokter yang merawat harus diperingatkan.
  • Pada latar belakang penggunaan obat dapat mengembangkan reaksi negatif dari struktur sistem saraf pusat, oleh karena itu, ketika melakukan pekerjaan yang terkait dengan kebutuhan untuk meningkatkan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik, perawatan khusus harus diambil.

Di jaringan farmasi, tablet Nimesulide tersedia dengan resep dokter. Penggunaan independen mereka tidak dianjurkan, karena ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dan serius atau efek kesehatan di masa depan.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapeutik yang direkomendasikan dari tablet Nimesulide, manifestasi dari keracunan berkembang, yang merupakan karakteristik dari semua obat dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid. Ini termasuk kantuk, mual, muntah, apatis. Manifestasi bersifat reversibel, setelah penghentian obat dan penunjukan pengobatan simptomatik, mereka berlalu. Setelah overdosis, lavage lambung dan usus dilakukan, sorben usus ditentukan dan terapi simtomatik diberikan.

Tablet analog Nimesulide

Mirip dengan bahan aktif dan efek untuk tablet Nimesulide adalah obat Nimesil, Mesulid, Nise.

Penyimpanan

Tablet umur simpan Nimesulide adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Obat harus disimpan terlindung dari cahaya, kelembaban, dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Harga Nimesulide

Biaya rata-rata pengemasan tablet Nimesulide di apotek di Moskow tergantung pada kuantitasnya:

  • 20 tablet - 130-146 rubel.
  • 30 tablet - 196-219 rubel.

Nimesulide

Uraian per 4 Juli 2015

  • Nama latin: Nimesulid
  • Kode ATX: M01AX17
  • Bahan aktif: Nimesulide
  • Pabrikan: Replekpharm (Makedonia), Atol (Rusia), Pabrik Farmasi Berezovsky (Rusia), Teva Pharmaceutical Industries (Israel), Obolensky (Rusia)

Komposisi

Tablet Nimesulide mengandung 100 mg bahan aktif nimesulide, serta eksipien.

Formulir rilis

Tersedia dalam bentuk pil.

Zat aktif dalam bentuk bubuk (butiran untuk suspensi) terkandung dalam persiapan Naise, Nimesil, Nemoulex.

Dalam bentuk gel (salep), zat aktif terkandung dalam persiapan Nise dan Nimulid.

Tindakan farmakologis

Nimesulide - apa itu?

Non-steroid, agen inflamasi sederhana. Obat ini memiliki efek antiplatelet, antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan ditujukan pada penghambatan sintesis prostaglandin dalam fokus inflamasi, pada penekanan selektif dari siklooksigenase-2.

Indikasi untuk penggunaan Nimesulida

Pil apa?

Indikasi untuk penggunaan Nimesulide adalah: osteoartritis, rheumatoid arthritis, bursitis, tendonitis, radang sendi dari berbagai asal. Obat ini diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akut dengan mialgia, algomenore, sakit gigi, artralgia, sakit kepala, pada periode pasca operasi. Obat tidak memiliki efek pada perkembangan penyakit, efektif digunakan untuk mengurangi keparahan proses inflamasi, mengurangi rasa sakit, dan juga sebagai terapi simptomatik.

Kontraindikasi

Nimesulide tidak diindikasikan pada pasien dengan erosif dan penyakit ulseratif pada saluran pencernaan, asma bronkial, obat hipersensitif dari NSAID, serebrovaskular dan perdarahan lainnya, kolitis ulserativa, penyakit radang usus, hemofilia, penyakit Crohn, berulang bentuk poliposis sinus dan hidung paranasal, dengan perdarahan aktif di saluran pencernaan, melanggar pembekuan darah.

Obat ini tidak digunakan untuk patologi progresif sistem ginjal, dengan bentuk gagal ginjal yang parah, dengan reaksi hepatotoksik terhadap latar belakang nimesulide dalam sejarah, dengan penyakit aktif sistem hati, dengan bentuk gagal jantung kronis yang terkompensasi, dengan kehamilan, hiperkalemia, anak di bawah 12 tahun. tahun, dengan penggunaan simultan obat hapatotoksik lainnya, pada periode setelah operasi bypass arteri koroner.

Efek samping

Penggunaan obat Nimesulide dapat menyebabkan sejumlah efek samping.

Sistem saraf pusat: Sindrom Reye, sakit kepala, mimpi "mengerikan", ketakutan, kecemasan, pusing, gugup. Kulit: peningkatan keringat, pruritus, ruam, dermatitis, eritema, angioedema, nekrolisis epidermal toksik, eritema eksudatif multiforme, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson.

Sistem kemih: nefritis interstitial, gagal ginjal, hematuria, disuria, retensi urin, oliguria. Saluran pencernaan: kolestasis, gastritis, perut kembung, sembelit, peningkatan kadar enzim hati, perdarahan gastrointestinal, muntah, mual, sindrom diare, penyakit kuning, hepatitis fulminan, nyeri epigastrium, perforasi dan ulserasi dinding lambung.

Organ hematopoietik: peningkatan waktu perdarahan, perdarahan, purpura, pansitopenia, trombositopenia, anemia.

Sistem pernapasan: bronkospasme, sesak napas, kemungkinan eksaserbasi asma bronkial yang ada.

Sense organ: gangguan penglihatan dalam bentuk penglihatan kabur.

Sistem kardiovaskular: "gelombang" aliran darah ke kulit wajah, penurunan tekanan darah, detak jantung yang cepat. Juga ditandai hipotermia, kelemahan umum, peningkatan kadar ion kalium.

Petunjuk penggunaan Nimesulide (metode dan dosis)

Tablet Nimesulide, petunjuk penggunaan

Obat ini diminum dua kali sehari, 50-100 mg, lebih disukai setelah makan. Dalam patologi sistem ginjal yang parah, dosis harian adalah 100 mg. Obat ini direkomendasikan, jika mungkin, untuk menerapkan kursus singkat minimum dalam dosis minimal tetapi efektif.

Petunjuk penggunaan Nimesulide Maxfarm serupa.

Bedak dengan Nimesulide

Bentuk pelepasan ini digunakan dalam obat lain. Cara menggunakan, baca instruksi yang relevan untuk obat Nemulex.

Overdosis

Dapat menyebabkan mual, muntah, kantuk yang meningkat. Ada juga tanda-tanda apatis, perdarahan di lambung dan saluran usus, peningkatan tekanan darah, depresi pernapasan.

Oleskan lavage lambung, penggunaan karbon aktif, pengobatan gejala.

Interaksi

Risiko efek hepatotoksik meningkat secara signifikan dengan penggunaan simultan obat hepatotoksik. Obat meningkatkan efektivitas antikoagulan. Ketika menerima furosemide ada penurunan keparahan tindakan diuretiknya.

Nimesulide menggantikan asam salisilat, fenofibrate, dan furosemide dari ikatan dengan protein. Obat meningkatkan konsentrasi ion lithium dalam plasma darah.

Obat ini dapat meningkatkan toksisitas metotreksat, meningkatkan efek nefrotoksik siklosporin. Risiko perdarahan gastrointestinal meningkat dengan pengobatan simultan dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, glukokortikosteroid.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang gelap tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih dari 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Tidak lebih dari 3 tahun.

Instruksi khusus

Pasien selama perawatan dengan Nimesulide disarankan untuk memantau keadaan sistem hati dua kali sebulan. Dengan peningkatan kadar enzim hati, gatal, ruam, nyeri epigastrium, penyakit kuning, dengan penggelapan urin, pengobatan dihentikan. Ulasan obat Nimesulide menunjukkan pelanggaran persepsi visual pada pasien yang mengonsumsi obat untuk waktu yang lama. Ketika mendaftarkan perubahan pada bagian organ penglihatan, terapi dihentikan, pemeriksaan oftalmologis lengkap wajib dilakukan. Deskripsi obat menunjukkan kemungkinan retensi cairan dalam tubuh, yang membutuhkan kehati-hatian ketika merawat pasien dengan hipertensi. Tidak dianjurkan untuk meresepkan Nimesulide bersama dengan obat-obatan lain dari kelompok NSAID. Obat ini tidak dapat menggantikan efek profilaksis dari agen antiplatelet, meskipun terdapat penurunan tajam dalam tingkat agregasi platelet. Obat ini tidak diresepkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan karena dampak negatif pada kesuburan. Nimesulide mungkin berdampak pada mengemudi.

Analog Nimesulide

Analog Nimesulide adalah obat: Ameolin, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Ulasan-ulasan tentang Nimesulide

Sebagian besar ulasan tentang Nimesulide positif. Obat ini sangat efektif untuk menghilangkan gejala nyeri, suhu, berbagai jenis peradangan. Obat ini membantu dengan cepat dan aksinya tahan lama.

Dalam komentar negatif yang jarang ada referensi untuk efek samping obat.

Harga Nimesulide tempat membeli

Harga Nimesulide per bungkus 20 tablet 100 mg adalah 80-85 rubel.

Gel dengan nimesulide, yang diproduksi dengan nama dagang Nimulid harganya sekitar 170-190 rubel.

Tablet Nimesulide 100mg №20

Instruksi untuk digunakan

Bahan aktif: nimesulide 100 mg.

Eksipien: natrium dusat, hiprolosis, povidon, laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, minyak jarak terhidrogenasi, magnesium stearat, natrium karboksimetil pati.

Nimesulide adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dari golongan sulfonanilide. Ini adalah inhibitor kompetitif selektif dari siklooksigenase-2 (COX-2), menghambat sintesis prostaglandin dalam fokus peradangan. Efek penghambatan pada COX-1 kurang jelas (cenderung menyebabkan efek samping yang terkait dengan penghambatan sintesis prostaglandin dalam jaringan sehat). Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik diucapkan.

Penyerapan oral tinggi (asupan makanan mengurangi tingkat penyerapan tanpa mempengaruhi derajatnya). Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%, dengan eritrosit - 2%, dengan lipoprotein - 1%, dengan asam alpha1-glikoprotein - 1%. Mengubah dosis tidak mempengaruhi tingkat pengikatan. Cmax = 3,5-6,5 mg / l. Volume distribusi adalah 0,19-0,35 l / kg. Menembus jaringan organ genital wanita, di mana, setelah dosis tunggal, konsentrasinya sekitar 40% dari konsentrasi dalam plasma. Ini menembus dengan baik ke lingkungan asam fokus peradangan (40%), cairan sinovial (43%). Mudah menembus hambatan histohematogen. Dimetabolisme di hati oleh jaringan monooksigenase. Metabolit utama, 4-hydroxynimesulide (25%), memiliki aktivitas farmakologis yang serupa, tetapi karena penurunan ukuran molekul, ia dapat dengan cepat berdifusi melalui saluran hidrofobik COX-2 ke situs pengikatan aktif dari kelompok metil. 4-hydroxynimesulide adalah senyawa yang larut dalam air, eliminasi yang tidak memerlukan glutathione dan reaksi konjugasi dari fase kedua metabolisme (sulfasi, glukuronida dan lain-lain).
T½ nimesulide - sekitar 1,56-4,95 jam, 4-hydroxynimesulide - 2.89-4,78 bagian. 4-hydroxynimesulide diekskresikan oleh ginjal (65%) dan dengan empedu (35%), mengalami resirkulasi enterohepatik.
Pada pasien dengan insufisiensi ginjal (bersihan kreatinin 1,8-4,8 l / jam atau 30-80 ml / menit), serta pada anak-anak dan orang tua, profil farmakokinetik nimesulide tidak berubah secara signifikan.

Rheumatoid arthritis, sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat, arthritis psoriatik, ankylosing spondylitis, osteochondrosis dengan sindrom radikular, osteoartritis, mialgia reumatik dan non-reumatik, peradangan ligamen, tendon, bursitis, pasca-artropati, radang ligamen, tendon ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang sendi, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang ligamen, radang sendi, radang sendi, radang sendi. termasuk dalam periode pasca operasi, dengan cedera, algomenore, sakit gigi, sakit kepala, arthralgia, lumboischalgia), sindrom demam pada penyakit menular dan inflamasi.

Hipersensitif terhadap komponen obat, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (pada fase akut), perdarahan dari saluran pencernaan; riwayat bronkospasme, urtikaria atau rinitis akut yang terkait dengan penggunaan asam asetilsalisilat, NSAID; gagal hati; gagal ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit, hiperkalemia terkonfirmasi), gagal jantung berat, kelainan koagulasi yang jelas, periode setelah operasi bypass arteri koroner, kehamilan, laktasi, anak-anak hingga 12 tahun.

Dengan perawatan: penyakit jantung iskemik, penyakit serebrovaskular, gagal jantung kongestif, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes, penyakit arteri perifer, merokok, pembersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit. Data anamnestik tentang perkembangan lesi ulseratif pada saluran pencernaan, adanya infeksi Helicobacter pylori, usia tua, penggunaan NSAID yang berkepanjangan, sering menggunakan alkohol, penyakit somatik parah, terapi bersamaan dengan obat-obatan berikut:

  • antikoagulan (misalnya, warfarin)
  • agen antiplatelet (misalnya, asam asetilsalisilat, clopidogrel)
  • glukokortikosteroid oral (misalnya, prednison)
  • inhibitor reuptake serotonin selektif (misalnya, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)

Dosis dan pemberian

Orang dewasa dan anak di atas 12 tahun (berat badan lebih dari 40 kg) adalah tablet yang diresepkan, 1 tablet 2 kali sehari.

Minumlah tablet setelah makan dengan air yang cukup. Dosis harian maksimum 200 mg.

Saluran pencernaan: sering - diare, mual, muntah; jarang - sembelit, perut kembung, gastritis; sangat jarang - sakit perut, stomatitis, tinja berlama-lama, perdarahan gastrointestinal, borok dan / atau perforasi lambung atau duodenum.

Sistem saraf pusat: jarang - pusing; jarang - perasaan takut, gugup, mimpi buruk; sangat jarang - sakit kepala, kantuk, ensefalopati (sindrom Reye).

Pernafasan: jarang - sesak napas; sangat jarang - asma bronkial, bronkospasme. Sistem kardiovaskular: jarang - hipertensi arteri; jarang takikardia, perdarahan, "hot flashes".

Organ-organ indera: jarang - penglihatan kabur, sangat jarang - pusing.

Kulit dan selaput lendir: jarang - gatal, ruam, peningkatan keringat; jarang: eritema, dermatitis; sangat jarang: urtikaria, angioedema, pembengkakan wajah, eritema multiforme, termasuk Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Sistem hati dan bilier: sering - peningkatan "hati" transaminase; sangat jarang - hepatitis, hepatitis fulminan, penyakit kuning, kolestasis.

Ginjal dan sistem kemih: jarang - edema; jarang - disuria, hematuria, retensi urin, hiperkalemia; sangat jarang - gagal ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Organ pembentukan darah: jarang - anemia, eosinofilia; sangat jarang, trombositopenia, pansitopenia, purpura, waktu perdarahan yang lama.

Reaksi alergi: jarang - reaksi hipersensitivitas; sangat jarang - reaksi mafilaktoidnye.

Reaksi umum: jarang - kelemahan umum; sangat jarang - hipotermia. Jika terjadi efek samping lain yang tidak disebutkan di atas atau penurunan kondisi kesehatan Anda, silakan segera hubungi dokter Anda.

Nimesulide harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki kecenderungan untuk berdarah, pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan bagian atas atau pasien yang menerima obat yang mengurangi pembekuan darah, atau obat yang menghambat agregasi trombosit.

Karena Nimesulide sebagian diekskresikan oleh ginjal, dosisnya untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus dikurangi, tergantung pada tingkat buang air kecil. Mempertimbangkan laporan gangguan penglihatan pada pasien yang menggunakan NSAID lain, pengobatan harus segera dihentikan jika ada gangguan penglihatan dan pasien harus diperiksa oleh dokter mata.

Obat ini dapat menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, sehingga untuk pasien dengan tekanan darah tinggi dan gangguan aktivitas jantung, Nimesulide harus digunakan dengan sangat hati-hati. Pasien harus menjalani pengawasan medis rutin jika mereka, bersama dengan nimesulide, minum obat yang memiliki efek pada saluran pencernaan. Pasien yang pekerjaannya memerlukan konsentrasi (perhatian konstan) harus menyadari bahwa obat dapat menyebabkan kantuk atau pusing.

Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, gunakan dosis efektif minimum yang sesingkat mungkin.

Efek obat yang mengurangi pembekuan darah, meningkat dengan penggunaan simultan dengan nimesulide.

Nimesulide dapat mengurangi efek furosemide. Mengurangi efek terapeutik dari obat antihipertensi. Nimesulide dapat meningkatkan kemungkinan efek samping saat mengambil metotreksat.

Tingkat lithium dalam plasma meningkat saat meminum obat lithium dan nimesulide. Karena tingginya tingkat pengikatan nimesulide dengan protein plasma, pasien yang secara simultan diobati dengan hidantoin dan sulfonamid harus di bawah pengawasan dokter, menjalani pemeriksaan pada interval pendek. Nimesulide dapat meningkatkan efek siklosporin pada ginjal.

Gunakan dengan glukokortikosteroid, inhibitor serotonin reuptake meningkatkan risiko pengembangan perdarahan gastrointestinal.

Gejala: apatis, mengantuk, mual, muntah. Mereka biasanya reversibel ketika memberikan perawatan pasien yang mendukung. Perdarahan gastrointestinal, hipertensi arteri, gagal ginjal akut, depresi pernapasan dapat terjadi.

Perawatan: pasien memerlukan perawatan simtomatik dan perawatan suportif. Tidak ada penangkal khusus. Jika overdosis terjadi selama 4 jam terakhir, perlu dimuntahkan, untuk menerima karbon aktif (60-100 g per orang dewasa), obat pencahar osmotik. Diuresis paksa, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein.

Nimesulide, tab. 100 mg nomor 20

Nimesulide

100 mg tablet; paket blister sel 10, paket karton 2; Kode EAN: 4607146760025; No. LSR-002222/08, 2008-03-31 dari Replekpharm AD (Republik Makedonia); Pengepak: Pabrik Farmasi Berezovsky (Rusia)

Nama latin

Bahan aktif

Kelompok farmakologis

Indikasi obat

Osteoartritis (termasuk rheumatoid arthritis), osteoarthrosis, bursitis, tendonitis, nyeri dan proses inflamasi (termasuk dengan cedera, pada periode pasca operasi, penyakit ginekologis dan penyakit menular dan inflamasi).

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk NSAID lainnya), perdarahan akut pada saluran pencernaan, tukak lambung atau tukak duodenum pada tahap akut, ditandai gangguan fungsi hati dan ginjal (dengan kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit), kehamilan, menyusui.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping

Dari sistem saraf dan organ indera: jarang - sakit kepala, pusing, kantuk.

Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): sangat jarang - trombositopenia.

Pada bagian dari saluran pencernaan: jarang - mual, mulas, sakit perut, tinja, melena.

Untuk kulit: jarang - petechiae, purpura.

Dari sistem genitourinari: jarang - oliguria.

Reaksi alergi: ruam, eritema, urtikaria.

Tindakan pencegahan keamanan

Dengan hati-hati diresepkan untuk pasien usia lanjut, dengan penyakit kardiovaskular, termasuk hipertensi, kecenderungan perdarahan, gangguan saluran pencernaan bagian atas, disfungsi ginjal (pengurangan dosis dianjurkan), sementara pengobatan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet. Jika terjadi gangguan penglihatan, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter mata. Pasien dengan diabetes mellitus dan pasien yang diet rendah kalori harus memperhitungkan bahwa sukrosa termasuk dalam persiapan. Berhati-hatilah saat menggunakan pengemudi kendaraan dan orang yang profesinya terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian.

Kondisi penyimpanan obat Nimesulide

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

NIMESULID 0,1 N20 TABEL

Secara singkat tentang produk

Produk serupa

DR. REDDY DENGAN LABORATORIS

Reddy dengan Laboratorium Ltd

DR. REDDY DENGAN LABORATORIS

DR. REDDY DENGAN LABORATORIS

Baca tentang produk

Instruksi Nimesulide untuk digunakan

Bentuk Dosis

Komposisi

Nimesulide 100 mg

Pulau bantu: hiprolosis, natrium doxuzate, pati natrium karboksimetil, minyak jarak terhidrogenasi, laktosa monohidrat, magnesium stearat, povidone, MCC

Farmakodinamik

NSAID, dalam struktur yang ada kelompok sulfonilida. Nimesulide diyakini sebagai inhibitor COX-2 selektif. Ia memiliki efek anti-inflamasi yang jelas, serta analgesik dan pada tingkat yang lebih rendah antipiretik. Mekanisme aksi dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin. Menghambat sintesis prostaglandin di area peradangan sampai batas yang lebih besar daripada di mukosa lambung atau ginjal, yang disebabkan terutama oleh penghambatan COX-2.

Selain itu, dalam mekanisme aksi anti-inflamasi nimesulide, kemampuannya untuk menekan pembentukan radikal oksigen bebas (tanpa mempengaruhi hemostasis dan fagositosis) dan menghambat pelepasan enzim myeloperoxidase adalah penting.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, nimesulide diserap dengan baik dari saluran pencernaan, Cmax dalam plasma darah dicapai dalam 1-2 jam.

Pengikatan protein adalah 99%. Setelah menelan dosis tunggal 100 mg, nimesulide hadir dalam jaringan organ genital wanita pada konsentrasi 40% dari konsentrasi dalam plasma.

Dimetabolisme di hati, metabolit hidroksinimesulida utama memiliki aktivitas farmakologis.

T1 / 2 plasma adalah 2-3 jam

Diekskresikan terutama dari tubuh dengan urin, sekitar 98% dari dosis diekskresikan dalam waktu 24 jam Dengan terapi jangka panjang, nimesulide tidak menumpuk.

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mulas, mual, sakit perut; dalam beberapa kasus - tinja tetap, melena (terkait dengan perdarahan dan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan).

Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - sakit kepala, pusing, kantuk.

Reaksi alergi: ruam kulit, eritema, urtikaria.

Lain-lain: jarang - oliguria, retensi cairan, edema lokal atau sistemik; dalam beberapa kasus - purpura trombositopenik.

Fitur penjualan

Kondisi khusus

Dengan hati-hati harus digunakan secara oral pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dengan hipertensi, dengan gangguan jantung, gangguan penglihatan.

Ketika diterapkan secara eksternal, kontrol dokter atas kondisi pasien lansia dengan gangguan fungsi ginjal, hati, dan gagal jantung kongestif diperlukan.

Ketika digunakan dalam pediatri harus menggunakan bentuk sediaan yang ditujukan untuk anak-anak. Pada anak di bawah 6 tahun ketika nimesulide digunakan secara eksternal, pengawasan medis diperlukan.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Karena fakta bahwa nimesulide, ketika diambil secara oral, dapat menyebabkan pusing dan kantuk, harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang terlibat dalam aktivitas berbahaya yang membutuhkan konsentrasi perhatian yang meningkat dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Indikasi

Osteoartritis, penyakit rematik ekstraartikular, nyeri dan peradangan setelah operasi, nyeri dan demam dalam proses inflamasi akut pada saluran pernapasan atas, nyeri yang berhubungan dengan dismenore.

Kontraindikasi

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut, perdarahan akut dari saluran pencernaan, gagal hati sedang dan berat, gagal ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit), kehamilan, laktasi; hipersensitivitas terhadap nimesulide dan NSAID lainnya (termasuk asam asetilsalisilat).

Interaksi obat

Kemungkinan manifestasi interaksi obat dengan konsumsi simultan nimesulide dengan digoksin, fenitoin, preparat lithium, diuretik, obat antihipertensi, NSAID lain, antikoagulan, siklosporin, metotreksat, agen hipoglikemik oral.

  • Beli Nimesulide 0,1 n20 meja di Blagoveshchensk dapat nyaman bagi Anda apotek, memesan untuk Apteka.RU.
  • Harga Nimesulide 0,1 n20 meja di Blagoveshchensk - 43,00 rubel.

Poin pengiriman terdekat ke Blagoveshchensk dapat Anda lihat di sini.

Harga untuk Nimesulide di kota-kota lain

Dosis

Di dalam orang dewasa 100-200 mg 2, anak-anak - 1,5 mg / kg 2-3

Dosis maksimum: untuk anak-anak - 5 mg / kg / dalam 2-3 dosis.

Nimesulide di Blagoveshchensk (wilayah Amur)

Bentuk rilis:

Apotek dekat: Tempatkan apotek Anda di peta

Peta tersebut berisi alamat dan nomor telepon apotek di Blagoveshchensk (Wilayah Amur), tempat Anda dapat membeli Nimesulide. Harga sebenarnya di apotek mungkin berbeda dari yang disajikan di situs web. Kami meminta untuk menentukan biaya dan ketersediaan melalui telepon.

Farmasi Daring: Tempatkan apotek daring Anda

Pengiriman nimesulide ke rumah dilarang sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 429-ФЗ tanggal 22 Desember 2014 “Mengenai Amandemen Undang-Undang Federal“ Tentang Peredaran Obat-obatan. ”Pesanan dikirim ke apotek terdekat.

Analog:

Sinonim Nimesulide adalah obat-obatan dengan bahan aktif yang sama. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter Anda, karena bahkan obat dengan dosis yang sama dapat berbeda dalam tingkat pemurnian zat aktif, komposisi eksipien dan, dengan demikian, efektivitas tindakan terapi dan spektrum efek samping.

Analog Nimesulide adalah obat dengan aksi farmakologis yang sama. Mengganti obat yang diresepkan dengan yang serupa hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir, karena obat menggunakan bahan aktif lain.

Nimesulide

1000 buah - kantong plastik (1) - wadah polietilen.

Penyerapan oral tinggi (asupan makanan mengurangi tingkat penyerapan tanpa mempengaruhi derajatnya). Saatnya mencapai Cmaks - 1,5-2,5 jam Pengikatan protein plasma - 95%, dengan eritrosit - 2%, dengan lipoprotein - 1%, dengan asam alfa1-glikoprotein - 1%. Mengubah dosis tidak mempengaruhi tingkat pengikatan. Cmaks - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Ini menembus dengan baik ke lingkungan asam fokus peradangan (40%), cairan sinovial (43%). Mudah menembus hambatan histohematogen. Dimetabolisme di hati oleh jaringan monooksigenase. Metabolit utama adalah 4-hydroxynimesulide (25%), memiliki aktivitas farmakologis yang serupa, tetapi karena penurunan ukuran molekul, ia dapat dengan cepat berdifusi melalui saluran hidrofobik COX-2 ke pusat ikatan aktif dari kelompok metil. 4-hydroxynimesulide adalah senyawa yang larut dalam air, eliminasi yang tidak memerlukan glutathione dan reaksi konjugasi dari fase kedua metabolisme (sulfasi, glukuronida, dll.). T1/2 nimesulide - 1,56-4,95 jam, 4-hydroxynimesulide - 2,89-4,78 jam 4 - Hydroxynimesulide diekskresikan oleh ginjal (65%) dan, dengan empedu (35%), mengalami resirkulasi enterohepatik.

- radang sendi berbagai etiologi;

- nyeri pasca operasi dan pasca-trauma;

- Gigi dan sakit kepala.

Obat ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

- kombinasi asma yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung berulang atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat (ASA) dan NSAID lainnya (termasuk dalam riwayat);

- lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung dan duodenum;

- perdarahan gastrointestinal aktif;

- perdarahan serebrovaskular atau lainnya;

- penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa) pada fase akut;

- hemofilia dan gangguan pendarahan lainnya;

- gagal jantung kronis dekompensasi (CHF);

- gagal hati atau penyakit hati aktif;

- reaksi hepatotoksik dengan penggunaan nimesulide dalam sejarah;

- gagal ginjal kronis berat (CRF) (CC kurang dari 30 ml / menit);

- penyakit ginjal progresif;

- periode setelah operasi bypass arteri koroner;

- penerimaan simultan obat hepatotoksik lainnya;

- usia anak hingga 12 tahun;

Kewaspadaan: penyakit arteri koroner, penyakit serebrovaskular, CHF, dislipidemia / hiperlilidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, gagal ginjal (CK kurang dari 30-60 ml / mnt), data anamnestik pada perkembangan lesi ulseratif gastrointestinal, adanya infeksi Helicobacter pylori, lansia usia, penggunaan NSAID yang berkepanjangan, penyakit somatik berat, pemberian antikoagulan secara simultan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA, clopidogrel), oral GCS, inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk cit alopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Isi 1 sachet butiran dilarutkan dalam 80-100 ml air. Dosis yang disarankan untuk orang dewasa dan remaja berusia 12-18 adalah 100 mg (1 sachet) 2 kali / hari setelah makan. Dosis harian maksimum untuk orang dewasa dan remaja berusia 12-18 tahun adalah 200 mg.

Tidak memerlukan pengurangan dosis untuk pasien usia lanjut.

Pasien dengan gagal ginjal kronis memerlukan pengurangan dosis harian hingga 100 mg.

Dosis efektif minimum harus diberikan sesingkat mungkin untuk meminimalkan risiko reaksi yang merugikan. Durasi maksimum obat tidak boleh melebihi 15 hari.

Reaksi alergi: reaksi hipersensitivitas, reaksi anafilaktoid.

CNS: pusing, perasaan takut, gugup, mimpi buruk, sakit kepala, kantuk, ensefalopati (sindrom Reye).

Pada bagian kulit: gatal, ruam kulit, peningkatan keringat, eritema, dermatitis, urtikaria, angioedema, pembengkakan wajah, eritema multiforme eksudatif, termasuk. Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Pada bagian dari sistem kemih: edema, disuria, hematuria, retensi urin, hiperkalemia, gagal ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Pada bagian dari sistem pencernaan: diare, mual, muntah, sembelit, perut kembung, gastritis, sakit perut, stomatitis, tinja tarry, perdarahan gastrointestinal, bisul dan / atau perforasi lambung atau duodenum.

Pada bagian hati dan sistem bilier: peningkatan transaminase hati, hepatitis, hepatitis fulminan, penyakit kuning, kolestasis.

Dari sistem hemopoietik: anemia, eosinofilia, trombositopenia, pansitopenia, purpura, memperpanjang waktu perdarahan.

Pada bagian dari sistem pernapasan: sesak napas, eksaserbasi asma bronkial, bronkospasme.

Dari indra: penglihatan kabur.

Karena sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, takikardia, perdarahan, hot flashes.

Lainnya: kelemahan umum, hipotermia.

Gejala: mual, muntah, kantuk, apatis, perdarahan gastrointestinal, peningkatan tekanan darah, gagal ginjal akut, depresi pernapasan;

Perawatan: pengobatan simtomatik dan suportif direkomendasikan. Tidak ada obat penawar khusus Nimesulide. Pasien dirawat di rumah sakit dengan gejala overdosis obat (dalam waktu 4 jam setelah mengambil atau setelah dosis tinggi) merekomendasikan lavage lambung, mengambil arang aktif (60-100 mg untuk orang dewasa) dan / atau obat pencahar osmotik. Membutuhkan pemantauan fungsi hati dan ginjal secara teratur. Tidak ada data tentang kemungkinan menghilangkan nimesulide menggunakan hemodialisis. Diuresis yang terbentuk, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein.

Ada bukti bahwa nimesulide dapat mengurangi ketersediaan hayati furosemide, untuk bersaing dalam pengikatan protein plasma dengan fenofibrate, asam salisilat, tolbutamide.

Nimelide dapat menggantikan asam salisilat dan furosemide (tetapi tidak warfarin) dalam protein plasma.

Ini tidak berpengaruh pada obat yang mempengaruhi konsentrasi glukosa darah dan toleransi glukosa pada pasien diabetes yang diobati dengan berbagai obat yang mengandung sulfonylureas.

Tidak dianjurkan mengonsumsi nimesulide bersamaan dengan diuretik, yang memiliki efek merusak pada hemodinamik ginjal.

Konsentrasi fisiologis dari asam lemak tak jenuh tidak mempengaruhi pengikatan nimesulide dengan serum albumin.

Pada konsentrasi terapeutik, pengikatan nimesulide tidak terpengaruh oleh warfarin, furosemide, glibenclamide, digitoxin.

Di hadapan nimesulide, fraksi bebas metotreksat dapat meningkat secara signifikan.

Mengambil nimesulide dalam dosis terapi secara oral untuk waktu singkat tidak mengubah profil serum digoxin pada pasien dengan gagal jantung ringan.

Konsentrasi lithium dalam plasma meningkat saat mengambil obat lithium dan nimesulide. Nimesulide dapat meningkatkan efek siklosporin pada ginjal.

Gunakan dengan GCS, inhibitor reuptake serotonin meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Untuk mengurangi risiko efek samping, perlu menggunakan obat dalam dosis efektif terendah dengan durasi terpendek. Jika kondisi pasien tidak membaik, pengobatan harus dihentikan.

Penting untuk berhenti minum obat jika demam atau pengembangan pada latar belakang penerimaannya gejala seperti flu.

Ketika pasien menggunakan Nimesulide, gejala yang menunjukkan kerusakan hati (misalnya, anoreksia, mual, muntah, sakit perut, kelelahan, urin gelap), atau peningkatan transaminase hati, harus dihentikan. Tidak dianjurkan untuk meresepkan Nimesulide pada pasien tersebut di masa depan.

Perdarahan gastrointestinal atau ulkus / perforasi lambung atau duodenum dapat terjadi kapan saja ketika menggunakan obat, yang mungkin tidak disertai dengan gejala yang diucapkan secara klinis (termasuk sindrom nyeri). Jika perdarahan gastrointestinal atau ulserasi terjadi, obat harus ditarik.

Jika terjadi penurunan fungsi ginjal, obat harus dibatalkan.

Jika obat ini digunakan selama lebih dari 2 minggu, pemantauan indikator fungsi hati diperlukan.

Pada pasien dengan sirosis hati atau dengan insufisiensi ginjal dengan hipoalbuminemia atau hiperbilirubinemia, pengikatan nimesulide berkurang.

Pasien usia lanjut paling sering mengalami efek samping saat minum obat, termasuk perdarahan saluran cerna, perforasi, gangguan fungsi jantung, ginjal dan hati. Oleh karena itu, pemantauan klinis berkala terhadap kondisi pasien dianjurkan.

Penggunaan nimesulide dapat mempengaruhi kesuburan wanita dan tidak direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Jika selama penggunaan efek samping obat terjadi pada bagian sistem saraf pusat dan organ indera, perlu untuk menahan diri dari mengemudi dengan transportasi motor dan terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan konsentrasi tinggi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.


Artikel Tentang Pencabutan