Anatomi vena saphenous yang hebat

Seperti pada tungkai atas, vena tungkai bawah dibagi menjadi dalam dan dangkal, atau subkutan, yang lewat secara independen dari arteri.

Vena dalam pada kaki, dan kedua kakinya berlipat ganda dan menyertai arteri yang sama. V. poplitea, terdiri dari semua vena profunda pada kaki, adalah batang tunggal yang terletak di fossa poplitea posterior dan agak lateral dari arteri dengan nama yang sama. V. femoralis adalah soliter, awalnya terletak lateral dari arteri dengan nama yang sama, kemudian secara bertahap beralih ke permukaan posterior arteri, dan bahkan lebih tinggi - ke permukaan medial dan melewati posisi ini di bawah ligamentum inguinalis di loruna vasorum. Anak sungai v. femoralis semuanya berlipat ganda.

Dari vena subkutan ekstremitas bawah, dua batang adalah yang terbesar: v. saphena magna dan v. saphena parva. Vena saphena magna, vena saphenous besar, berasal dari permukaan dorsal kaki dari rete venosum dorsale pedis dan arcus venosus dorsalis pedis. Setelah menerima beberapa anak sungai dari kaki, ia naik ke atas sepanjang sisi medial tulang kering dan paha. Di sepertiga atas paha, ia membungkuk di permukaan anteromedialal dan, berbaring di fasia yang luas, menuju hiatus saphenus. Di tempat ini v. saphena magna bergabung dengan vena femoralis, menyebar di tanduk bawah dari tepi sabit. Cukup sering v. saphena magna adalah ganda, dan kedua batangnya dapat mengalir secara terpisah ke vena femoralis. Dari aliran subkutan lainnya dari vena femoralis, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, ay. pudendae externae, menyertai arteri yang sama. Mereka mengalir sebagian langsung ke vena femoralis, bagian dalam v. saphena magna pada pertemuannya dengan hiatus saphenus. V. saphena parva, vena saphenous kecil, dimulai pada sisi lateral permukaan dorsal kaki, membengkok di sekitar bagian bawah dan belakang pergelangan kaki lateral dan naik lebih jauh di sepanjang bagian belakang tibia; pertama, ia berjalan di sepanjang tepi lateral tendon Achilles, dan lebih jauh ke atas di tengah bagian belakang kaki bagian bawah, masing-masing, alur di antara kepala m. gastrocnemii. Mencapai sudut bawah fossa poplitea, v. saphena parva mengalir ke vena poplitea. V. saphena parva dihubungkan oleh cabang-cabang dengan v. saphena magna.

Vena ekstremitas bawah: jenis, fitur anatomi, fungsi

Semua pembuluh di kaki dibagi menjadi arteri dan vena ekstremitas bawah, yang pada gilirannya dibagi lagi menjadi dangkal dan dalam. Semua arteri tungkai bawah dibedakan oleh dinding tebal dan elastis dengan otot polos. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa darah di dalamnya dilepaskan di bawah tekanan berat. Struktur vena agak berbeda.

Struktur mereka memiliki lapisan massa otot yang lebih tipis dan kurang elastis. Karena tekanan darah di dalamnya beberapa kali lebih rendah daripada di arteri.

Di pembuluh darah terletak katup yang bertanggung jawab untuk arah sirkulasi darah yang benar. Arteri, pada gilirannya, tidak memiliki katup. Ini adalah perbedaan utama antara anatomi vena ekstremitas bawah dan arteri.

Patologi dapat dikaitkan dengan gangguan fungsi arteri dan vena. Dinding pembuluh darah dimodifikasi, yang mengarah pada pelanggaran serius sirkulasi darah.

Ada 3 jenis vena ekstremitas bawah. Ini adalah:

  • dangkal;
  • dalam;
  • pandangan konektif dari vena ekstremitas bawah - perfonansi.

Jenis dan karakteristik vena superfisialis kaki

Vena superfisial memiliki beberapa jenis, masing-masing memiliki karakteristik sendiri dan semuanya langsung di bawah kulit.

Jenis-jenis vena saphenous:

  • Pusat laba atau vena subkutan;
  • BVP - vena saphenous besar;
  • urat kulit terletak di bawah bagian belakang pergelangan kaki dan zona plantar.

Sebenarnya semua vena memiliki berbagai cabang yang berkomunikasi secara bebas satu sama lain dan disebut anak sungai.

Penyakit pada ekstremitas bawah terjadi karena transformasi vena saphenous. Mereka terjadi karena tekanan darah tinggi, yang bisa sulit untuk menahan dinding pembuluh yang rusak.

Jenis dan karakteristik vena kaki bagian dalam

Vena dalam pada ekstremitas bawah terletak jauh di dalam jaringan otot. Ini termasuk vena yang melewati otot-otot di area lutut, tungkai bawah, paha, dan telapak kaki.

Aliran darah di 90% terjadi di vena dalam. Tata letak pembuluh darah di kaki dimulai di bagian belakang kaki.

Dari sini, darah terus mengalir ke vena tibialis. Pada ketiga kaki itu jatuh ke vena poplitea.

Selanjutnya, bersama-sama mereka membentuk kanal femoral-poplitea, yang disebut vena femoralis, menuju ke jantung.

Vena perfonan

Apa itu vena perforasi dari ekstremitas bawah - adalah hubungan antara vena dalam dan superfisial.

Mereka mendapat nama mereka dari fungsi penetrasi partisi anatomi. Sejumlah besar dari mereka dilengkapi dengan katup yang terletak di atas fasia.

Aliran darah tergantung pada beban fungsional.

Fungsi utama

Fungsi utama dari vena adalah untuk membawa darah dari kapiler kembali ke jantung.

Membawa nutrisi dan oksigen sehat bersama dengan darah karena strukturnya yang kompleks.

Pembuluh darah di ekstremitas bawah membawa darah ke satu arah, dengan bantuan katup. Katup-katup ini secara bersamaan mencegah kembalinya darah ke arah yang berlawanan.

Apa yang dirawat dokter

Spesialis sempit yang terlibat dalam masalah vaskular adalah ahli flebologi, ahli angiologi, dan ahli bedah vaskular.

Jika masalah terjadi pada ekstremitas bawah atau atas, Anda harus berkonsultasi dengan angiolog. Dialah yang berurusan dengan masalah sistem limfatik dan sirkulasi.

Ketika merujuk padanya, kemungkinan besar, jenis diagnosis berikut akan ditetapkan:

Hanya setelah diagnosis yang akurat, seorang angiolog diresepkan terapi kompleks.

Kemungkinan penyakit

Berbagai penyakit pada vena ekstremitas bawah terjadi akibat berbagai penyebab.

Penyebab utama patologi vena kaki:

  • kecenderungan genetik;
  • cedera;
  • penyakit kronis;
  • gaya hidup menetap;
  • diet yang tidak sehat;
  • imobilisasi jangka panjang;
  • kebiasaan buruk;
  • perubahan komposisi darah;
  • proses inflamasi yang terjadi di pembuluh;
  • umur

Beban besar adalah salah satu penyebab utama munculnya penyakit. Ini terutama berlaku untuk patologi vaskular.

Jika Anda mengenali penyakitnya tepat waktu dan memulai pengobatannya, adalah mungkin untuk menghindari banyak komplikasi.

Untuk mengidentifikasi penyakit pada vena dalam ekstremitas bawah, gejalanya harus ditinjau lebih dekat.

Gejala kemungkinan penyakit:

  • perubahan keseimbangan suhu kulit pada tungkai;
  • kram dan kontraksi otot;
  • bengkak dan nyeri di kaki dan tungkai;
  • penampilan vena dan pembuluh vena di permukaan kulit;
  • cepat lelah saat berjalan;
  • terjadinya bisul.

Salah satu gejala pertama muncul kelelahan dan rasa sakit saat berjalan-jalan. Dalam hal ini, kaki mulai "berdengung."

Gejala ini merupakan indikator dari proses kronis yang berkembang di ekstremitas. Seringkali di malam hari, di kaki dan betis terjadi kram otot.

Banyak orang tidak menganggap kondisi kaki ini sebagai gejala yang mengkhawatirkan, mereka menganggapnya sebagai norma setelah bekerja keras seharian.

Diagnosis yang akurat dan tepat waktu membantu menghindari perkembangan dan perkembangan penyakit lebih lanjut seperti:

Metode diagnostik

Mendiagnosis kelainan vena ekstremitas bawah dangkal dan dalam pada tahap awal perkembangan penyakit, prosesnya rumit. Selama periode ini, gejalanya tidak memiliki tingkat keparahan yang jelas.

Itulah sebabnya banyak orang tidak terburu-buru untuk mendapatkan bantuan dari seorang spesialis.

Metode modern laboratorium dan diagnostik instrumental memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh darah dan arteri secara memadai.

Untuk gambaran patologi yang paling lengkap, digunakan tes laboratorium yang kompleks, termasuk analisis biokimia dan darah lengkap serta urin.

Metode diagnostik instrumental dipilih untuk meresepkan metode perawatan yang memadai atau untuk memperjelas diagnosis.

Metode instrumental tambahan ditugaskan atas kebijaksanaan dokter.

Metode diagnostik yang paling populer adalah pemindaian duplex dan triplex vaskular.

Mereka memungkinkan Anda untuk lebih memvisualisasikan studi arteri dan vena menggunakan pewarnaan vena merah, dan arteri dalam nuansa biru.

Bersamaan dengan penggunaan Doppler, adalah mungkin untuk menganalisis aliran darah di pembuluh darah.

Sampai hari ini, pemindaian ultrasound pada struktur pembuluh darah ekstremitas bawah dianggap sebagai studi yang paling umum. Namun, saat ini telah kehilangan relevansinya. Namun, tempatnya diambil dengan metode penelitian yang lebih efektif, salah satunya adalah computed tomography.

Untuk penelitian digunakan metode phlebography atau magnetic resonance diagnostik. Ini adalah metode yang lebih mahal dan lebih efisien. Tidak memerlukan penggunaan agen kontras untuk kondisinya.

Hanya setelah diagnosis yang akurat, dokter akan dapat meresepkan metode perawatan komprehensif yang paling efektif.

Flebologi

Pos

Topik Terbaru

Populer

  • Anatomi pembuluh darah kaki manusia - 65.148 kali dilihat
  • Perawatan pembuluh darah laser endovena (EVLO) - 22.877 kali dilihat
  • Perawatan laser untuk varises - 19.553 tampilan
  • Cuka sari apel untuk varises - 19,153 dilihat
  • Varises dari pelvis kecil - 14.240 tampilan
  • Berdarah dari varises pada ekstremitas bawah - 12.162 tampilan
  • “Ahli flebologi pribadi: 100% jaminan kemenangan atas varises” - 11,549 kali dilihat
  • Rajutan kompresi: fitur pilihan - 11.236 pemandangan
  • Sclerotherapy kompresi - 9.143 kali dilihat
  • Bisakah varises diobati dengan lintah? - 8.235 kali dilihat

Anatomi pembuluh darah manusia

Anatomi sistem vena pada ekstremitas bawah ditandai oleh variabilitas yang hebat. Peran utama dalam mengevaluasi data pemeriksaan instrumental dalam memilih metode perawatan yang tepat dimainkan oleh pengetahuan tentang fitur individu dari struktur sistem vena manusia.

Dalam sistem vena ekstremitas bawah, ada jaringan yang dalam dan dangkal.

Jaringan vena dalam diwakili oleh vena berpasangan yang menyertai arteri jari, kaki, dan tibia. Vena tibialis anterior dan posterior bergabung dalam kanal femoral-poplitea dan membentuk vena poplitea yang tidak berpasangan, yang masuk ke dalam batang vena femoralis yang kuat (v. Femoralis). Bahkan sebelum transisi ke vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa), 5-8 vena perforasi dan vena paha dalam (v. Femoralis profunda), yang membawa darah dari otot-otot belakang paha, mengalir ke vena femoralis. Yang terakhir, di samping itu, memiliki anastomosis langsung dengan vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa), melalui vena perantara. Dalam kasus oklusi vena femoralis melalui sistem vena dalam paha, sebagian dapat mengalir ke vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa).

Jaringan vena superfisialis terletak di jaringan subkutan di atas fasia superfisial. Ini diwakili oleh dua vena saphena - vena saphena besar (v. Saphena magna) dan vena saphena kecil (v. Saphena parva).

Vena saphenous yang hebat (v. Saphena magna) dimulai dari vena marginal bagian dalam kaki dan, di seluruh, menerima banyak cabang subkutan dari jaringan superfisial paha dan tibia. Di depan pergelangan kaki bagian dalam, ia naik di tulang kering dan melewati kondilus posterior paha, naik ke lubang oval di daerah selangkangan. Pada level ini, mengalir ke vena femoralis. Vena saphenous yang hebat dianggap sebagai vena terpanjang dalam tubuh, memiliki 5-10 pasang katup, diameternya sepanjang 3 sampai 5 mm. Dalam beberapa kasus, vena saphenous besar pada paha dan tungkai bawah dapat diwakili oleh dua atau bahkan tiga batang. Di bagian paling atas dari vena saphenous yang besar, di daerah inguinal, 1-8 anak sungai mengalir, sering kali ini adalah tiga cabang yang tidak memiliki banyak arti praktis: seksual eksternal (v. Pudenda externa super ficialis), epigastrium dangkal (v. Epigastica superficialis) dan vena superfisialis yang mengelilingi tulang iliaka (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Vena saphenous kecil (v. Saphena parva) dimulai dari vena marginal luar dari kaki, mengumpulkan darah terutama dari sol. Setelah membulatkan pergelangan kaki eksternal ke belakang, ia naik di tengah permukaan belakang tulang kering ke fossa poplitea. Mulai dari tengah kaki, vena saphenous kecil terletak di antara lembaran fasia kaki (saluran NI Pirogov), disertai oleh saraf kulit medial betis. Jadi dilatasi varises dari vena saphenous kecil jauh lebih jarang daripada saphenous besar. Dalam 25% kasus, vena di fossa poplitea melewati fasia lebih dalam dan mengalir ke vena poplitea. Dalam kasus lain, vena saphena kecil dapat naik di atas fossa poplitea dan jatuh ke vena femoralis, saphena besar, atau ke dalam vena paha. Karena itu, sebelum operasi, dokter bedah harus tahu persis di mana vena saphenous kecil jatuh ke vena dalam untuk membuat sayatan langsung di atas fistula. Kedua vena saphenous secara luas anastomose satu sama lain dengan anastomosis langsung dan tidak langsung dan dihubungkan dengan berbagai vena perforasi dengan vena dalam pada tungkai bawah dan paha. (Gbr.1).

Gbr.1. Anatomi sistem vena pada ekstremitas bawah

Vena perforator (komunikatif) (v. Perforantes) menghubungkan vena dalam dengan vena superfisial (Gbr.2). Kebanyakan vena perforasi memiliki katup yang supra-fasia dan karena itu darah berpindah dari vena superfisialis ke vena dalam. Ada vena perforasi langsung dan tidak langsung. Garis lurus secara langsung menghubungkan batang utama dari vena superfisialis dan profunda, yang tidak langsung menghubungkan vena subkutan secara tidak langsung, yaitu, mereka pertama-tama mengalir ke vena otot, yang kemudian mengalir ke vena dalam. Biasanya mereka berdinding tipis dan memiliki diameter sekitar 2 mm. Ketika katup tidak mencukupi, dindingnya menebal, dan diameternya meningkat 2-3 kali. Vena perforasi tidak langsung menang. Jumlah vena perforasi pada satu tungkai bervariasi dari 20 hingga 45. Di sepertiga bagian bawah tungkai, di mana tidak ada otot, vena perforasi langsung mendominasi, yang terletak di sepanjang wajah medial tibia (zona coquette). Sekitar 50% dari vena komunikatif kaki tidak memiliki katup, sehingga darah dari kaki dapat mengalir dari kedua vena profunda ke superfisial dan sebaliknya, tergantung pada beban fungsional dan kondisi fisiologis aliran keluar. Dalam kebanyakan kasus, vena perforasi mengalir menjauh dari anak-anak sungai, dan bukan dari batang vena saphenous yang besar. Pada 90% kasus, terjadi kegagalan vena perforasi pada permukaan medial sepertiga bagian bawah tungkai.

Gbr.2. Varian koneksi vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah menurut S. Kubik.

1 - kulit; 2 - jaringan subkutan; 3 - lembaran fasia permukaan; 4 - jembatan berserat; 5 - jaringan ikat vagina vena utama saphenous; 6 - fasia kaki sendiri; 7 - vena saphenous; 8 - vena komunikatif; 9 - vena perforasi langsung; 10 - vena perforasi tidak langsung; 11 - jaringan ikat vagina pembuluh darah yang dalam; 12 - urat otot; 13 - vena dalam; 14 - arteri dalam.


style = "display: block"
data-ad-format = "fluid"
data-ad-layout = "hanya teks"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Vena paha: subkutan besar, tibialis anterior, umum, dalam, dangkal

Anatomi dan proyeksi vena femoralis membantu memahami struktur sistem peredaran darah. Grid vaskular menyediakan skema perkiraan, tetapi berbeda dalam variabilitas. Setiap orang memiliki pola vena yang unik. Pengetahuan tentang struktur dan fungsi sistem vaskular akan membantu menghindari penyakit kaki.

Struktur anatomi dan topografi pembuluh darah

Pusat kepala dari sistem peredaran darah adalah jantung. Kapal-kapal berangkat darinya, yang secara ritmis berkontraksi dan memompa darah ke seluruh tubuh. Ke ekstremitas bawah, cairan dengan cepat memasuki arteri, dan kembali ke ukuran melalui pembuluh darah.

Terkadang kedua istilah ini secara keliru dikacaukan. Tetapi vena hanya bertanggung jawab atas aliran darah. Mereka 2 kali lebih besar dari arteri, dan gerakan di sini lebih tenang. Karena fakta bahwa dinding kapal tersebut lebih tipis dan lokasinya lebih dangkal, pembuluh darah digunakan untuk mengumpulkan biomaterial.

Kasur sistem adalah tabung dengan dinding elastis, terdiri dari serat reticulin dan kolagen. Karena sifat unik dari kain mempertahankan bentuk.

Tiga lapisan struktural kapal dibedakan:

  • intima - lapisan dalam rongga, terletak di bawah selubung pelindung;
  • media - segmen pusat, terdiri dari spiral, otot polos;
  • adventitia - penutup luar yang bersentuhan dengan membran jaringan otot.

Antara lapisan, partisi elastis diletakkan: internal dan eksternal, membuat penutup batas.

Dinding pembuluh femoralis lebih kuat daripada di bagian lain dari tubuh. Daya tahan karena penempatan vena. Tempat tidur diletakkan di jaringan subkutan, oleh karena itu mereka tahan terhadap penurunan tekanan, serta faktor-faktor yang mempengaruhi integritas jaringan.

Fungsi mesh femoralis vena

Fitur struktur dan lokasi jaringan vena ekstremitas bawah memberi sistem fungsi-fungsi berikut:

  • Aliran darah yang mengandung produk limbah sel dan molekul karbon dioksida.
  • Pasokan kelenjar disintesis, pengatur hormon, senyawa organik, nutrisi dari saluran pencernaan.
  • Sirkulasi darah beredar melalui sistem katup, yang melaluinya gerakan itu berlawanan dengan gravitasi.

Ketika patologi pembuluh vena, gangguan sirkulasi terjadi. Pelanggaran menyebabkan stagnasi biomaterial, pembengkakan atau deformasi pipa.

Proyeksi tipe vena femoralis

Posisi penting dalam proyeksi anatomi sistem vena ditempati oleh katup. Unsur-unsur bertanggung jawab untuk arah yang benar, serta distribusi darah di sepanjang tempat tidur dari jaringan pembuluh darah.

Pembuluh darah femoralis diklasifikasikan berdasarkan jenis:

Di mana kapal yang dalam

Mesh diletakkan jauh dari kulit, antara otot dan jaringan tulang. Sistem vena dalam melewati paha, tulang kering, kaki. Hingga 90% darah mengalir melalui vena.

Jaringan vaskular tungkai bawah meliputi vena berikut:

  • seksual lebih rendah;
  • iliac: eksternal dan umum;
  • femoral dan femoralis umum;
  • cabang poplitea dan pasangan kaki;
  • sural: lateral dan medial;
  • fibula dan tibialis.

Saluran dimulai di bagian belakang kaki dengan pembuluh metatarsal. Selanjutnya, cairan memasuki vena anterior tibialis. Bersama-sama dengan punggung, itu berartikulasi di atas betis tengah, bergabung bersama dalam sebuah kapal poplitea. Kemudian darah memasuki kanal femoral poplitea. Di sini, 5-8 cabang perforasi, yang berasal dari otot-otot bagian belakang paha, juga bertemu. Diantaranya, lateral, pembuluh medial. Di atas ligamentum inguinalis, trunkus diperkuat oleh v. Epigastrium dan profunda. Semua anak sungai mengalir ke kapal eksternal iliac, bergabung dengan cabang iliac internal. Saluran tersebut mengarahkan darah ke jantung.

Batang lebar terpisah melewati vena femoralis umum, terdiri dari lateral, medial, pembuluh subkutan besar. Pada bagian konduktor ada 4-5 katup yang memberikan gerakan yang benar. Kadang-kadang ada duplikasi dari trunk umum, yang ditutup di area gundukan siatik.

Sistem vena berjalan sejajar dengan arteri kaki, kaki, dan jari kaki. Dengan menekuknya, saluran membuat cabang duplikat.

Skema dan arus masuk kapal dangkal

Sistem ini diletakkan melalui jaringan subkutan di bawah epidermis. Lapisan vena superfisialis berasal dari pleksus pembuluh darah jari kaki. Bergerak ke atas, aliran dibagi menjadi cabang lateral dan medial. Kanal menimbulkan dua urat utama:

  • subkutan besar;
  • subkutan kecil.

Vena saphenous paha yang hebat adalah cabang vaskular terpanjang. Hingga 10 pasang katup terletak di grid, dan diameter maksimum mencapai 5 mm. Bagi sebagian orang, pembuluh darah besar terdiri dari beberapa batang.

Sistem vaskular melewati anggota tubuh bagian bawah. Dari belakang pergelangan kaki, saluran membentang ke kaki bagian bawah. Kemudian, mengelilingi kondilus internal tulang, naik ke pembukaan oval ligamentum inguinalis. Sumber kanal femoralis ada di daerah ini. Hingga 8 anak sungai juga mengalir di sini. Yang utama adalah: eksternal seksual, epigastrium superfisial dan vena iliaka.

Vena saphenous kecil dimulai di sisi depan kaki dari pembuluh marginal. Membungkuk di sekitar pergelangan kaki dari belakang, cabang membentang di sepanjang bagian belakang kaki ke daerah poplitea. Dari tengah betis, batang melewati jaringan ikat anggota tubuh secara paralel dengan saraf kulit medial.

Karena serat tambahan, kekuatan pembuluh meningkat, sehingga vena kecil, tidak seperti yang besar, cenderung mengalami ekspansi varises.

Paling sering vena melewati fossa poplitea dan mengalir ke vena saphena yang dalam atau besar. Tetapi dalam seperempat kasus, cabang menembus jauh ke dalam jaringan ikat dan berartikulasi dengan pembuluh poplitea.

Kedua batang permukaan menerima aliran masuk di berbagai lokasi dalam bentuk saluran subkutan dan kulit. Di antara mereka sendiri, tabung vena berkomunikasi dengan cabang yang berlubang. Dalam pengobatan bedah penyakit kaki, dokter perlu menentukan fistula vena kecil dan dalam secara akurat.

Lokasi kotak perforasi

Sistem vena menghubungkan pembuluh superfisial dan dalam paha, tungkai bawah dan kaki. Cabang-cabang mesh melewati jaringan lunak, menembus otot, dan karenanya disebut perforasi atau komunikatif. Batangnya memiliki dinding tipis, dan diameternya tidak melebihi 2 mm. Tetapi dengan kurangnya katup, septum cenderung menebal dan mengembang beberapa kali.

Grid Perforator dibagi menjadi dua jenis vena:

Jenis pertama menghubungkan batang tubular secara langsung, dan yang kedua - melalui pembuluh tambahan. Jejaring satu anggota tubuh terdiri dari 40–45 saluran penusuk. Sistem ini didominasi oleh cabang tidak langsung. Garis lurus terkonsentrasi di bagian bawah kaki, di sepanjang tepi tibia. Dalam 90% kasus, patologi vena perforasi di daerah ini didiagnosis.

Setengah dari kapal dilengkapi dengan katup pemandu yang mengirim darah dari satu sistem ke sistem lainnya. Tidak ada filter penghenti vena, jadi aliran keluar di sini tergantung pada faktor fisiologis.

Indikator diameter pembuluh vena

Diameter elemen tubular dari ekstremitas bawah adalah 3 hingga 11 mm, tergantung pada jenis pembuluh:

Diameter pembuluh tergantung pada jaringan otot yang diletakkan di lokasi uji. Semakin berkembang serat, semakin luas tabung vena.

Indikator tersebut mempengaruhi kesehatan katup. Ketika sistem terganggu, lonjakan aliran darah terjadi. Disfungsi yang berkepanjangan menyebabkan deformasi pembuluh vena atau pembentukan gumpalan. Perluasan varises, tromboflebitis, dan trombosis sering didiagnosis sebagai patologi.

Penyakit pembuluh vena

Menurut WHO, patologi sistem vena dicatat pada setiap orang dewasa kesepuluh. Jumlah pasien muda terus bertambah setiap tahun, dan pelanggaran ditemukan di kalangan anak sekolah. Penyakit pada sistem peredaran darah pada ekstremitas bawah paling sering disebabkan oleh:

  • kelebihan berat badan;
  • faktor keturunan;
  • gaya hidup menetap;
  • beban statis konstan.

Disfungsi paling umum dari sistem vena pada ekstremitas bawah:

Dilatasi varises - insufisiensi katup, dan sebagai akibat dari deformasi vena saphena kecil atau besar. Lebih sering didiagnosis pada wanita berusia 25 tahun yang memiliki kecenderungan genetik atau kelebihan berat badan.

Tromboflebitis adalah peradangan pada pembuluh mesh permukaan yang menyebabkan pembentukan trombus. Terjadi karena cedera, pemberian injeksi intravena dalam waktu lama, serta efek varises.

Trombosis - akumulasi gumpalan darah, menghalangi pembuluh darah. Muncul di kapal dangkal dan dalam. Dalam kasus terakhir membawa ancaman terhadap kehidupan. Penyakit ini menyerang 20% ​​populasi, kebanyakan pria.

Seorang ahli flebologi mendiagnosis penyakit setelah pemeriksaan, tes pembekuan darah, pemeriksaan sinar-X. Perawatan rawat inap atau rawat jalan ditentukan tergantung pada patologi dan tingkat keparahannya. Komplikasi membutuhkan operasi.

Untuk mencegah penyakit vena, perlu untuk memantau kesehatan. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengontrol aktivitas fisik, berada di udara segar, melakukan pijatan terapeutik dan latihan pada tungkai bawah. Dianjurkan untuk mengikuti diet, karena kelebihan berat badan sering menyebabkan varises. Untuk mencegah perkembangan patologi akan membantu diagnosis secara teratur.

Malakhov Yuri

Ahli bedah kardiovaskular dari kategori tertinggi, ahli flebologi, spesialis ultrasound, Doktor Kehormatan Federasi Rusia, Doktor Kedokteran

Varises dan semua masalah yang terkait dengan pinggul orang tersebut.

  • Penyakit varises pada ekstremitas bawah.
  • Sindrom postphlebitic.
  • Tromboflebitis akut.
  • Bisul trofik.
  • Trombosis vena dalam.
  • Limfedema pada ekstremitas bawah.
  • "Bintang pembuluh darah".
  • Atherosclerosis melemahkan ekstremitas bawah.
  • Sindrom kaki diabetik.
  • Stenosis arteri karotis.

Pendidikan tinggi:

  • 1985 - Akademi Medis Militer Kirov (terapi dan profilaksis)
  • 1986 - Akademi Medis Militer Kirov (magang armada utara dalam spesialisasi: "Bedah", Murmansk.)
  • 1991 - Akademi Kedokteran Militer dinamai SMKirov (residensi klinis di Departemen Bedah Angkatan Laut dan Rumah Sakit)

Pelatihan lanjutan:

  • 1992 - Pelatihan Angiografi dan Bedah Vaskular di Hamburg, Jerman
  • 1992 - Bedah Vaskular
  • 2003 - Bedah Kardiovaskular
  • 2004 - Magang di Rumah Sakit Universitas Nuremberg (Klinik Bedah Vaskular) Profesor D.Raithel; Jerman
  • 2006 - Limfedema dan Edema Vena: Pengalaman Pengobatan Eropa
  • 2006 - Magang di Rumah Sakit Universitas Nuremberg (Klinik Bedah Vaskular) Profesor D.Raithel; Jerman
  • 2008 - Bedah Kardiovaskular
  • 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam Laser System
  • 2009 - "Metode penelitian USG dalam diagnosis patologi bedah pembuluh darah ekstremitas bawah"
  • 2009 - Bedah Kardiovaskular
  • 2009 - Pelatihan di Klinik Phlebologi; Wiesbaden, Jerman.
  • 2012 - "diagnosis dan perawatan endovaskular sinar-X"
  • 2013 - "Bedah Kardiovaskular"
  • 2016 - "Diagnosis USG"

Pengalaman:

  • 1985-1989 Kapal selam nuklir besar Armada Utara
  • 1989-1991 Akademi Medis Militer dinamai SMKirov
  • 1991-1994 Rumah Sakit Klinik Pusat Angkatan Laut
  • 1994-1998 Rumah Sakit Klinik Pusat Angkatan Laut
  • 1998-2015 Rumah Sakit Klinik Pusat Angkatan Laut
  • 2016 masuk Multidisciplinary Clinic ZELT (Pusat Endosurgeri dan Lithotripsy)

Anatomi

Variabilitas yang cukup besar dalam struktur jaringan vena superfisialis pada ekstremitas bawah diperburuk oleh perbedaan dalam nama-nama vena dan adanya sejumlah besar nama keluarga, terutama dalam nama-nama vena perforator. Untuk menghilangkan perbedaan tersebut dan menciptakan terminologi terpadu dari vena dari ekstremitas bawah, Konsensus Interdisipliner Internasional tentang nomenklatur anatomi vena dibuat pada tahun 2001 di Roma. Menurutnya, semua pembuluh darah ekstremitas bawah secara kondisional dibagi menjadi tiga sistem:

1. Vena Permukaan
2. Vena dalam
3. Vena perforasi.

Vena superfisial terletak di antara kulit dan fasia yang dalam (berotot). BPV terletak pada kasingnya sendiri, dibentuk dengan memisahkan fasia superfisialis. Batang MPV juga dalam kasus fasia sendiri, dinding luar yang merupakan lembaran permukaan fasia otot.

Vena superfisialis memberikan aliran darah sekitar 10% dari ekstremitas bawah. Vena dalam terletak di ruang yang lebih dalam dari otot fasia ini. Selain itu, vena dalam selalu menyertai arteri dengan nama yang sama, yang tidak terjadi pada vena dangkal. Vena dalam memberikan drainase utama darah - 90% dari semua darah dari ekstremitas bawah mengalir melaluinya. Vena perforasi melubangi fasia profunda, sehingga menghubungkan vena superfisialis dan profunda.

Istilah "vena yang berkomunikasi" dicadangkan untuk vena yang menghubungkan antara satu atau yang lain dari sistem yang sama (yaitu, dangkal satu sama lain atau dalam satu sama lain).
Vena superfisial primer:
1. Vena saphenous yang bagus
vena saphena magna, dalam sastra Inggris - great saphenous vein (GSV). Sumbernya memiliki vena regional medial kaki. Naik ke permukaan medial tulang kering, lalu pinggul. Drainase dalam BV di tingkat lipatan inguinal. Ia memiliki 10-15 katup. Fasia superfisial pada paha terbagi menjadi dua lembar, membentuk saluran untuk GSV dan saraf kulit. Kanal fasia ini dianggap oleh banyak penulis sebagai "penutup" pelindung luar yang melindungi barel GSV ketika tekanan di dalamnya meningkat, dari peregangan berlebihan.
Pada tulang paha, belalai GSV dan anak-anak sungainya yang besar sehubungan dengan fasia dapat mengasumsikan tiga jenis utama posisi relatif:

2. Anak sungai paling permanen dari GSV:
2.1 Vena interaphena (s) (vena (e)) intersaphena (e)) dalam literatur bahasa Inggris - vena intersaphenous (s) - berjalan (berjalan) di sepanjang permukaan medial sekitar kaki bagian bawah. Menghubungkan antara BPV dan MPV. Seringkali memiliki koneksi dengan vena perforasi permukaan medial kaki bagian bawah.

2.2 Vena pinggul posterior posterior (vena circumflexa femoris posterior), dalam literatur Inggris - vena sirkumfleks paha posterior. Mungkin memiliki MPV sumbernya, serta sistem vena lateral. Bangkit dari belakang paha, memutarnya, dan mengalir ke GSV.

2.3 Vena femoralis anterior depan (vena circumflexa femoris anterior), dalam literatur Inggris - vena circumflex paha anterior. Mungkin memiliki sumber sistem vena lateral. Naik di bagian depan paha, berputar di sekitarnya, dan terkuras di GSV.

2.4 Vena saphenous asesoris posterior besar (vena saphena magna accessoria posterior), dalam literatur Inggris - vena saphenous asesoris posterior besar (segmen vena ini di kaki bagian bawah disebut vena melengkung posterior atau vena Leonardo). Ini adalah nama dari setiap segmen vena di paha dan tibia yang berjalan paralel dan posterior ke GSV.

2.5 Vena saphenous tambahan besar anterior (vena saphena magna accessoria anterior), dalam literatur Inggris - vena saphenous great aksesori anterior. Ini adalah nama dari setiap segmen vena di paha dan tibia yang berjalan paralel dan anterior ke GSV.

2.6 Vena saphenous ekstra besar superfisial (vena saphena magna accessoria superficialis), dalam literatur berbahasa Inggris - aksesori vena saphenous superfisial superfisial. Ini adalah nama segmen vena di paha dan tibia yang sejajar dengan GSV dan lebih dangkal dalam kaitannya dengan selubung fasia.

2.7 Pleksus vena inguinalis (confluens venosus subinguinalis), dalam literatur berbahasa Inggris - pertemuan vena inguinalis superfisial. Ini adalah departemen terminal GSB dekat fistula dengan BV. Di sini, selain tiga anak sungai terakhir yang tercantum di atas, ada tiga arus masuk yang cukup konstan:
vena ventrikel superfisial (v.epigastrica superficialis)
vena ventrikel eksterna (v.pudenda externa)
vena superfisialis yang mengelilingi tulang iliaka (v. circumflexa ilei superficialis).
Dalam literatur berbahasa Inggris, ada istilah Crosse yang telah lama digunakan untuk segmen anatomi GSV ini dengan daftar anak sungai (istilah yang berasal dari kemiripan dengan tongkat lacrosse. Lacrosse adalah permainan nasional Kanada yang berasal dari India. Pemain harus menggunakan salib dengan tongkat jaringan) bola karet yang berat dan lemparkan ke gerbang lawan).

3. Vena saphenous kecil
vena saphena parva, dalam sastra Inggris - vena saphenous kecil. Memiliki sumber eksternal marjinal vena kaki.

Ia naik di sepanjang permukaan posterior tungkai bawah dan mengalir ke vena poplitea, paling sering pada tingkat lipatan poplitea. Terima anak-anak sungai berikut:

3.1. Vena saphenous minor minor superfisial (vena saphena parva accessoria superficialis), dalam literatur berbahasa Inggris - vena saphena kecil superfisial. Ini berjalan sejajar dengan bagasi MPV di atas permukaan lembar kasingnya. Seringkali secara independen jatuh ke vena poplitea.

3.2 Kelanjutan kranial dari vena saphena kecil (extensio cranialis venae saphenae parvae), dalam literatur berbahasa Inggris, perpanjangan kranial vena saphena kecil. Sebelumnya disebut vena femoral-poplitea (v. Femoropoplitea). Ini adalah kelainan dari anastomosis intervenous embrionik. Ketika ada anastomosis antara vena ini dan vena pinggul sekitarnya posterior dari sistem GSV, itu disebut Giacomini Vienna.

4. Sistem vena lateral
systema venosa lateralis membri inferioris, dalam literatur berbahasa Inggris - sistem vena lateral. Terletak di permukaan lateral paha dan tungkai bawah. Diasumsikan bahwa itu adalah kelainan dari sistem vena marginal lateral yang ada selama periode embrionik.

Tidak ada keraguan bahwa mereka memiliki nama mereka sendiri dan hanya kolektor vena penting yang terdaftar secara klinis. Mengingat tingginya keragaman struktur jaringan vena superfisial, vena superfisial lainnya yang tidak termasuk di sini harus disebut dengan lokalisasi anatomisnya.

Anatomi vena saphenous yang hebat

Struktur skematik dinding pembuluh dari sistem vena pada ekstremitas bawah ditunjukkan pada Gambar. 17.1.

Tunica intima veins diwakili oleh monolayer sel endotel, yang dipisahkan dari media tunica oleh lapisan serat elastis; media tunika tipis terdiri dari sel otot polos yang berorientasi heliks; tunica externa diwakili oleh jaringan padat serat kolagen. Vena besar dikelilingi oleh fasia padat.

Fig. 17.1. Struktur dinding vena (diagram):
1 - kulit dalam (tunica intima); 2 - cangkang tengah (media tunika);
3 - kulit terluar (tunica externa); 4 - katup vena (valvula venosa).
Dimodifikasi sesuai dengan Atlas Anatomi Manusia (Gbr. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Atlas anatomi manusia. Pelatihan manual dalam 4 volume. T. 3. Doktrin Vessel. - M.: Kedokteran, 1992. C.12.

Fitur yang paling penting dari pembuluh vena adalah adanya katup semilunar, yang mengganggu aliran darah retrograde, menghalangi lumen pembuluh darah selama pembentukannya, dan terbuka, menekan dinding dengan tekanan darah dan mengalir ke jantung. Di dasar selebaran katup, serat otot polos membentuk sfingter melingkar, katup katup vena terdiri dari basis jaringan ikat, yang intinya adalah taji membran elastis dalam. Jumlah maksimum katup dicatat dalam ekstremitas distal, dalam arah proksimal secara bertahap menurun (adanya katup di vena iliaka femoralis atau eksternal umum adalah fenomena langka). Karena operasi normal dari peralatan katup, aliran darah sentripetal searah disediakan.

Kapasitas total sistem vena jauh lebih besar daripada sistem arteri (vena menyimpan sekitar 70% dari semua darah dalam diri mereka sendiri). Ini disebabkan oleh fakta bahwa venula jauh lebih besar daripada arteriol, apalagi venula memiliki diameter dalam yang lebih besar. Sistem vena memiliki resistensi yang lebih kecil terhadap aliran darah daripada arteri, sehingga gradien tekanan yang diperlukan untuk memindahkan darah melaluinya jauh lebih sedikit daripada dalam sistem arteri. Gradien tekanan maksimum dalam sistem aliran keluar ada di antara venula (15 mmHg) dan vena berongga (0 mmHg).

Vena adalah pembuluh kapasitif, berdinding tipis yang mampu meregangkan dan menerima sejumlah besar darah ketika tekanan internal naik.

Sedikit peningkatan tekanan vena menyebabkan peningkatan volume darah yang signifikan. Dengan tekanan vena rendah, dinding tipis dari vena runtuh, dengan tekanan tinggi, jaringan kolagen menjadi kaku, yang membatasi elastisitas pembuluh darah. Batas kepatuhan ini sangat penting untuk membatasi masuknya darah ke dalam vena ekstremitas bawah di ortostasis. Pada posisi vertikal seseorang, tekanan gravitasi meningkatkan tekanan hidrostatik arteri dan vena di tungkai bawah.

Sistem vena pada ekstremitas bawah terdiri dari vena dalam, superfisial, dan perforasi (Gbr. 17.2). Sistem vena dalam pada ekstremitas bawah meliputi:

  • vena cava inferior;
  • vena iliaka umum dan eksternal;
  • vena femoralis yang umum;
  • vena femoralis (menyertai arteri femoral superfisialis);
  • vena paha dalam;
  • vena poplitea;
  • vena sural medial dan lateral;
  • vena tungkai (berpasangan):
  • fibula,
  • tibialis depan dan belakang.

Fig. 17.2. Vena dalam dan subkutan dari ekstremitas bawah (skema). Dimodifikasi menurut: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas anatomi manusia. Pelatihan manfaat dalam 4
Tomah. T. 3. Doktrin Vessel. - M.: Kedokteran, 1992. P. 171 (Gbr. 831).

Vena-vena kaki bagian bawah membentuk punggung dan lengkung plantar yang dalam pada kaki.

Sistem vena superfisialis termasuk vena saphenous besar dan kecil. Zona masuknya vena saphena besar ke vena femoralis umum disebut anastomosis sapheno-femoral, zona pertemuan vena saphena kecil ke vena poplitea - parvo-poplitealny anastomosis, di daerah anastomosis terdapat katup osteal. Di mulut vena saphenous yang besar, banyak anak sungai mengalir, mengumpulkan darah tidak hanya dari ekstremitas bawah, tetapi juga dari organ genital eksternal, dinding perut anterior, kulit, dan jaringan subkutan dari wilayah gluteal (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis), v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Batang jalan raya subkutan adalah struktur anatomi yang cukup konstan, tetapi struktur anak-anak sungainya sangat beragam. Vena Giacomini adalah yang paling signifikan secara klinis, menjadi kelanjutan dari vena saphenous kecil dan mengalir baik ke vena dalam atau superfisial pada setiap tingkat paha, dan vena Leonardo adalah aliran medial dari vena saphena besar ke tibia (sebagian besar vena perforasi dari permukaan medial ke tibia).

Vena superfisialis berkomunikasi dengan vena dalam melalui vena perforasi. Fitur utama dari yang terakhir adalah perjalanan melalui fasia. Sebagian besar vena ini memiliki katup yang berorientasi sehingga darah mengalir dari vena superfisialis ke vena dalam. Ada pembuluh darah perforasi valeless, terutama terletak di kaki. Vena perforator dibagi menjadi langsung dan tidak langsung. Garis-garis lurus secara langsung menghubungkan vena dalam dan superfisial, mereka lebih besar (misalnya, vena Kocket). Vena perforasi tidak langsung menghubungkan cabang saphenous dengan cabang otot, yang secara langsung atau tidak langsung terhubung dengan vena dalam.

Lokalisasi vena perforasi, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki orientasi anatomi yang jelas, namun, mereka mengidentifikasi area di mana mereka paling sering diproyeksikan. Ini adalah sepertiga bagian bawah permukaan medial tungkai bawah (kokket perforasi), sepertiga tengah permukaan medial tungkai bawah (Sherman perforators), sepertiga atas permukaan medial tungkai bawah (Boyd perforasi), sepertiga bagian bawah permukaan medial paha (perforant Günther) dan ketiga perforantinggi dari permukaan medial d ).

Anatomi vena ekstremitas bawah

Anatomi pembuluh darah ekstremitas bawah memiliki prinsip umum konstruksi dan tata letak perkiraan, tetapi kekhasannya adalah adanya variabilitas dan variabilitas. Pada setiap individu, jaringan vena unik. Penting untuk memahami strukturnya untuk menghindari perkembangan penyakit di daerah ini, yang paling umum adalah ekspansi varises.

Darah mengalir ke sistem vena tungkai

Sepanjang tempat tidur arteri femoralis, yang berfungsi sebagai kelanjutan dari iliac, darah memasuki kaki. Saat memasuki zona ekstremitas, saluran berjalan di sepanjang bidang frontal alur femoralis. Kemudian pergi ke poros femoral-poplitea, yang masuk ke fossa poplitea.

Arteri dalam adalah cabang terbesar dari femoralis. Fungsi utamanya adalah suplai nutrisi ke otot subkutan dan epidermis paha.

Setelah poros, bejana utama berubah menjadi poplitea dan jaringan menyimpang ke area sambungan yang sesuai.

Dalam saluran pergelangan kaki-kaki, dua aliran konduktif tibialis terbentuk:

  1. Anterior melewati membran interoseus dan menuju ke otot-otot tungkai bawah, kemudian turun ke pembuluh dorsal kaki. Mereka mudah dirasakan di belakang pergelangan kaki subkutan. Fungsinya untuk memberi makan kelompok frontal dari ligamen dan otot-otot kaki dan kaki belakang, untuk menciptakan bentuk lengkungan plantar.
  2. Yang posterior berjalan sepanjang pembuluh poplitea ke permukaan medial pergelangan kaki, di daerah kaki itu dibagi menjadi dua proses. Suplai darahnya memengaruhi otot posterior dan lateral tungkai bawah, kulit, dan ligamen di area telapak kaki.

Di sekitar bagian belakang kaki, aliran darah mulai bergerak ke atas dan mengalir ke vena femoralis, yang memberi makan anggota badan sepanjang seluruh panjang (paha dan kaki bagian bawah).

Fungsi vena tungkai

Struktur sistem vena ekstremitas bawah oleh jaringan pembuluh di bawah penutup atas difokuskan pada implementasi fungsional berikut:

  • Pelepasan darah diisi dengan molekul karbon dioksida dan sisa struktur sel.
  • Memasok regulator hormon dan senyawa organik dari saluran pencernaan.
  • Memantau pekerjaan semua proses peredaran darah.

Struktur dinding vena

Vena femoralis umum dan struktur vaskular lainnya pada tungkai memiliki konstruksi spesifik, yang dijelaskan oleh prinsip-prinsip lokasi dan fungsi. Dalam kondisi normal, saluran tampak seperti pipa dengan dinding yang membesar, berubah bentuk dalam batas terbatas.

Menyediakan penahanan kerangka batang, terdiri dari serat kolagen dan reticulin. Mereka sendiri mampu melakukan peregangan, sehingga mereka tidak hanya membentuk sifat yang diperlukan, tetapi juga mempertahankan bentuknya selama tekanan melonjak.

Mempertimbangkan dinding, dimungkinkan untuk membedakan tiga lapisan struktural di dalamnya:

  • Adventitia. Bagian luar, berkembang menjadi membran luar yang meregang. Padat, terbentuk dari serat otot longitudinal dan serat protein kolagen.
  • Media Elemen pusat memiliki cangkang dalam. Otot-otot halus yang membentuknya disandingkan dalam bentuk spiral.
  • Keintiman Lebih dalam lapisan yang paling atasnya melapisi rongga kapal.

Lapisan otot polos dalam komposisi vena kaki lebih padat daripada di bagian lain dari tubuh manusia, yang disebabkan oleh penempatannya. Berbaring di jaringan subkutan, pembuluh darah terus menerus mengatasi tekanan yang mempengaruhi integritas struktur.

Struktur dan tujuan sistem katup

Ini menempati posisi yang signifikan dalam peta anatomi sistem peredaran darah pada ekstremitas bawah, karena membentuk aliran cairan yang diarahkan dengan benar.

Di bagian bawah anggota tubuh memiliki katup dalam konsentrasi maksimum, yang terjadi dengan interval 8-10 cm.

Formasi itu sendiri adalah hasil bivalvia dari sel-sel jaringan ikat. Terdiri dari:

  • ikat pinggang katup;
  • rol;
  • bagian yang berdekatan dari dinding vena.

Kekuatan elemen memungkinkan mereka untuk menahan beban hingga 300 mm Hg, tetapi selama bertahun-tahun konsentrasi mereka dalam sistem vaskular menurun.

Katup bekerja seperti ini:

  • Gelombang fluida bergerak jatuh pada formasi, dan flapnya menutup.
  • Notifikasi saraf tentang ini datang pada sphincter otot, yang menurutnya yang terakhir mengembang ke ukuran yang diinginkan.
  • Tepi elemen diluruskan, dan itu dapat memastikan tersumbatnya aliran darah.

Vena saphenous dan kecil

Vena medial, terletak dari tepi bagian dalam belakang kaki, dari mana vena saphenous besar berasal (dalam bahasa Latin - v. Saphena magna), bergerak dari pergelangan kaki medial ke daerah anterior-batin kaki bagian bawah, kemudian ke atas sepanjang daerah pinggul yang mengarah ke ligamen. di selangkangan.

Di sepertiga atas wilayah femoralis dari BMW bercabang cabang lateral pembuluh darah. Ini disebut vena saphenous tambahan anterior dan memainkan peran dalam kekambuhan varises setelah operasi, yang datang di daerah vena saphenous paha yang besar.

Titik pertemuan dari dua elemen di atas disebut sosteno-femoralis. Rasakan pada tubuh bisa sedikit lebih rendah dari ligamentum inguinalis dan ke dalam dari arteri femoralis yang berdenyut.

Awal vena saphenous kecil dari kaki - saphena parva - terletak di tepi luar bagian belakang kaki, yang mengapa daerah ini disebut vena lateral marginal. Dia melakukan pengangkatan ke tibia dari bagian lateral pergelangan kaki, di antara kepala otot betis, mencapai lubang di bawah lutut. Hingga sepertiga kedua kaki, MPV bersifat dangkal dan genap, kemudian terjadi pergeseran di bawah fasia. Di sana, setelah fossa, kapal mengalir ke vena poplitea, tempat ini adalah fistula sapheno-poplital.

Di bawah aksi varises, area tertentu dari pembuluh subkutan ini berubah bentuk, yang terletak di permukaan, dekat dengan kulit.

Lokasi persis pertemuan MPV bervariasi dalam beberapa varian. Ada situasi ketika itu tidak pergi ke mana-mana sama sekali.

Ini dapat dihubungkan dengan BPV dengan vena supra-fasia tidak langsung.

Pembuluh darah superfisial

Berbaring dalam tubuh dangkal, diletakkan hampir di bawah kulit itu sendiri. Jenis ini termasuk:

  • Vena plantar memasok dermis dan daerah dalam sendi pergelangan kaki.
  • Vena saphenous besar dan kecil.
  • Vena femoralis superfisial.
  • Banyak proses dan percabangan elemen besar sistem.

Penyakit yang mempengaruhi daerah pasokan darah vena di ekstremitas bawah, terutama terbentuk karena deformasi komponen yang signifikan. Kurangnya kekuatan dan elastisitas struktur membuatnya sulit untuk menahan efek negatif dari efek eksternal dan tekanan tinggi karena tekanan internal cairan.

Vena hipodermis di sepertiga bagian bawah kaki dibagi menjadi dua jenis kisi:

  • Plantar.
  • Subsistem kaki belakang. Vena digital umum miliknya terhubung di bagian belakang dan membuat lengkungan punggung. Ujung-ujung formasi membentuk batang medial dan lateral.

Di sisi plantar terletak busur dengan nama yang sama, yang berkomunikasi dengan vena marginal dan lingkaran punggung, menggunakan otot-otot inter-head.

Vena dalam

Mereka berbaring jauh dari permukaan tubuh, di antara tulang dan otot. Dibentuk dari unsur-unsur penyedia darah:

  • urat kaki dari belakang dan sol;
  • kaki bagian bawah;
  • sural;
  • sendi lutut;
  • bagian femoral.

Komponen-komponen sistem non-kulit vaskular selamat dari penggandaan cabang dan merupakan satelit timbal balik, lewat dekat dengan arteri, membengkokkannya.

Lengkungan belakang vena dalam menciptakan vena tibialis anterior, dan bentuk plantar:

  • vena posterior tibialis;
  • menerima vena fibula.

Vena dalam dari kaki dibagi menjadi 3 jenis elemen yang berpasangan - vena tibialis anterior dan posterior, MPV dan MSV. Selanjutnya, mereka bergabung menjadi satu dan membentuk kanal poplitea. Vena fibula dan pembuluh darah pasangan dipasangkan di sana, setelah itu elemen besar yang disebut "vena dalam paha" dimulai. Jika ada oklusi, aliran keluar ke vena iliaka eksternal mungkin terjadi.

Vena perforasi

Elemen-elemen tipe ini berfungsi untuk bergabung menjadi satu subkelompok vena dalam dan superfisial dari ekstremitas bawah. Jumlah mereka di setiap organisme adalah miliknya sendiri. Nilainya bervariasi dari 11 hingga 53. Hanya sekitar 10 dari mereka yang terletak di bagian bawah (tibia) dianggap signifikan. Pentingnya maksimum untuk fungsi tubuh adalah:

  • Kockett, terletak di antara tendon.
  • Boyda, terletak di zona tengah.
  • Dodd, berbaring di area medial di bagian bawah.
  • Gunter, itu juga terletak di permukaan medial paha

Dalam organisme yang sehat, vena komunikatif penuh dengan katup vena, tetapi dengan perkembangan proses trombosis, jumlahnya berkurang tajam, menghasilkan perubahan trofik pada kulit kaki.

Lokalisasi pembuluh vena dibagi menjadi:

  • zonasi medial;
  • lateral;
  • zona belakang.

Kelompok pertama dan kedua - yang disebut. lurus, karena mereka berdekatan BV dan MV subkutan dan posterior. Tipe ketiga disebut tidak langsung, karena tabung darah semacam ini tidak menyatu dengan siapa pun, tetapi terbatas pada pembuluh darah otot.

Sistem suplai darah vena ke kaki memiliki kekhasan tersendiri karena kondisi kehidupan, dan bervariasi secara signifikan di antara orang-orang karena variabilitas perkembangan individu. Tetapi vena yang paling penting, yang menyebabkan berfungsinya kedua tungkai dengan benar, semuanya, lokasinya kira-kira identik dan ditentukan dengan pemeriksaan eksternal. Panjang bagian subkutan lebih rentan terhadap perkembangan penyakit daripada yang lain, dan membutuhkan perhatian khusus terhadap kondisinya.


Artikel Sebelumnya

Apofisitis pada kalkaneus

Artikel Berikutnya

Cara mengobati jamur pada kaki

Artikel Tentang Pencabutan